產後漏尿怎麼辦?掌握4大原因+居家檢測5步驟,找回乾爽自信!
產後漏尿是許多媽媽面臨的困擾,時常不知如何評估與處理。想知道產後漏尿怎麼辦?本文整理5步驟自我檢測法,針對輕、中、重度漏尿程度提供建議,並解析常見問題。最後推薦專為成人女性設計尿布,讓您優雅告別濕熱!
📋 文章目錄
- 一、為什麼會產後漏尿?一次解析產後漏尿 4 大原因及分類
- (一)產後身體不適好難受! 4 大女性產後漏尿原因告訴您
- (二)產後漏尿分類: 4 大類別檢視身體狀況
- 二、產後漏尿評估:居家自我檢測 5 步驟及漏尿分級表一次看
- (一)產後漏尿自我檢測 5 步驟
- (二)漏尿量多少算嚴重?檢視產後漏尿分級一覽表
- 三、女性產後漏尿怎麼辦?依嚴重程度選擇運動改善或產後漏尿手術治療
- (一)產後漏尿如何改善?「輕度產後漏尿」可先做 3 大運動
- (二)運動改善效果不彰?「中重度產後漏尿」建議手術治療
- 四、產後尿失禁多久會好?解答 4 大產後漏尿常見問題
- (一)產後漏尿症狀會持續很久嗎?
- (二)產後漏尿應該看什麼科?
- (三)長期使用護墊會感染嗎?可用護墊取代尿墊嗎?
- (四)哪些人是產後漏尿高風險族群?
- (五)剖腹產能避免產後漏尿問題嗎?
- 五、產後恢復期的優雅守護:成人尿布推薦首選「安加適」,告別濕熱與尷尬
一、為什麼會產後漏尿?一次解析產後漏尿 4 大原因及分類
產後漏尿是許多女性在生產後,十分常見、卻容易忽略的狀況,它並非單一疾病,而是懷孕與分娩過程中,骨盆結構、神經與荷爾蒙改變所引起的排尿控制失衡。不同成因會表現出不同的漏尿型態與症狀,只有先釐清背後機制與分類,才能正確判斷自身狀況,並採取合適的改善與復健方式,避免問題反覆或惡化。
(一)產後身體不適好難受! 4 大女性產後漏尿原因告訴您
產後漏尿是「結構性支撐下降」與「生理調控改變」共同作用的結果,以下從醫學邏輯解析 4 大關鍵原因:
1. 骨盆底肌鬆弛
骨盆底肌群就像一張具有彈性的「生理吊床」,負責支撐膀胱、子宮與腸道,並協助尿道維持閉合狀態。懷孕期間,隨著胎兒與子宮重量持續增加,骨盆底肌長時間承受壓力,容易變得鬆弛無力;產後若未完全恢復彈性與力量,支撐力不足,當腹壓改變時(如咳嗽或出力),尿道閉鎖壓力不足,便容易出現尿液不自主外漏,這也是最常見的產後漏尿成因。
2. 孕期荷爾蒙變化
根據台灣尿失禁防治協會指出,為了讓產道順利擴張,孕期體內會大量分泌鬆弛素(Relaxin)與黃體素(Progesterone),使骨盆韌帶與結締組織柔軟,降低骨盆底肌肉與尿道周圍組織的張力與閉鎖壓力。
其中,鬆弛素在第二孕期達高峰,隨後逐漸下降,影響尿道壓力;黃體素則在第三孕期達高峰,使整體泌尿系統壓力下降。雖然這些變化有助生產,但部分女性產後因骨盆底肌肉恢復較慢,仍可能出現漏尿問題。
3. 生產造成的物理性壓力
在自然產過程中,胎兒經過產道會對骨盆底肌肉和周圍神經造成拉扯與壓力,有時甚至會產生細微撕裂或影響神經訊號,導致排尿控制能力下降,因此容易出現產後漏尿。
4. 其他風險因素
若同時具備高齡(≥35 歲)、多次生產、胎兒體重過重(>4 公斤)、使用產鉗或真空助產、會陰切開等情況,骨盆底肌所承受的壓力會更大。再加上產後若有長期便祕、慢性咳嗽,或需久坐久站等生活型態,尚未完全修復的骨盆底肌便會反覆承受壓力,進而提高出現產後漏尿的風險。
(二)產後漏尿分類: 4 大類別檢視身體狀況
產後漏尿的原因各有不同,先分清類型,才能採取正確的改善方法。以下根據台大醫院婦產部及台北榮民總醫院泌尿部資訊,為您整理 4 大類別差異:
1. 應力性尿失禁
產後最常見的漏尿類型,主要因骨盆底肌與尿道支撐力不足,當腹內壓瞬間升高時,尿道無法有效閉合。常見於咳嗽、打噴嚏、大笑、跑跳或提重物時,出現少量滲尿。
2. 急迫性尿失禁
與膀胱逼尿肌過度活躍或神經調控異常有關,尿意來得又急又強烈,即使膀胱內尿量不多,也可能來不及到廁所,常伴隨頻尿與尿急感。
3. 混合型尿失禁
同時具備應力性與急迫性尿失禁特徵,常見於多產或年齡較大的產婦。這類型症狀較複雜,對生活品質影響也相對明顯。
4. 滿溢性尿失禁
因膀胱排空不完全或收縮無力,尿液在膀胱內累積至過滿後溢出,常呈現滴漏狀排尿,並可能伴隨產後尿滯留或下腹悶脹感。
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二、產後漏尿評估:居家自我檢測 5 步驟及漏尿分級表一次看
許多產後女性對漏尿的情況常感模糊,很難判斷嚴重程度,也容易因此焦慮。透過居家自我檢測,可以把這種「不確定的感受」轉化為具體數據,不僅能了解骨盆底肌的支撐力和尿道控制能力,也方便與醫師討論,進而制定個人化改善方案。
接下來,我們將介紹居家檢測的 5 個步驟和產後漏尿分級表,幫助您及早開始復健或治療,降低症狀惡化的風險。
(一)產後漏尿自我檢測 5 步驟
透過居家衛生棉秤重測試,可以將主觀感受轉化為具體數據,即可評估產後漏尿的嚴重程度。完整 5 個步驟如下:
步驟一:準備期
準備一片乾淨的衛生棉,先秤重並記錄作為基準數據,確保環境安靜舒適,並準備好秤重器材與筆記工具。
步驟二:補水期
喝約 500cc 水,憋尿約 30 分鐘,使膀胱充滿,模擬日常生活中可能增加腹壓的情境。
步驟三:活動期
墊上一片已秤重的衛生棉,進行 30 分鐘中度活動,例如快走、爬樓梯、小跑步或開合跳,模擬日常動作對膀胱的壓力。
步驟四:測量期
活動結束後取下衛生棉,重新秤重,記錄重量數據。
步驟五:計算期
將測量前後衛生棉重量相減,得到漏尿量:
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📍漏尿量 = 測試後重量 - 測試前重量 |
透過這個數據,即可客觀判斷漏尿的嚴重程度,作為自我評估及就醫參考。
(二)漏尿量多少算嚴重?檢視產後漏尿分級一覽表
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漏尿量 (g) |
分級 |
特徵 |
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<1g |
無明顯尿失禁 |
幾乎不滲漏,多為自然分泌物 |
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1~10g |
輕度尿失禁 |
打噴嚏、劇烈咳嗽、搬重物或跳躍時會滲尿 |
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10~50g |
中度尿失禁 |
運動、快步走、起身或改變姿勢時容易弄濕內褲 |
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>50g |
重度尿失禁 |
靜止或日常動作也會頻繁漏尿 |
注意事項:若漏尿屬中度以上,或已影響日常生活與社交,應儘早諮詢婦產科或泌尿科醫師,避免症狀長期惡化成慢性困擾。
三、女性產後漏尿怎麼辦?依嚴重程度選擇運動改善或產後漏尿手術治療
產後漏尿的改善方式需依症狀輕重來選擇,從居家運動到醫療介入皆可採取。透過了解骨盆底肌與尿道支撐力的現況,女性能針對漏尿原因採取有效措施。輕度漏尿可先透過非侵入式運動加強肌肉控制;若症狀屬中重度或情況持續,則應由醫師評估並採取專業治療,以達到穩定改善並提升日常生活品質。
以下為您介紹 3 大改善運動及常見手術,幫助對症下藥,重建骨盆底支撐力。
(一)產後漏尿如何改善?「輕度產後漏尿」可先做 3 大運動
輕度漏尿多因骨盆底肌疲勞或神經反應遲鈍所致,屬「可逆性肌肉鬆弛」,最適合採取居家運動訓練,重新建立大腦與盆底肌的連結。這是非侵入、無副作用且零成本的第一線改善方式,適合產後 6 週以上且傷口癒合良好的媽媽。常見運動與做法如下:
1. 凱格爾運動(Kegel Exercise)
- 做法:平躺在床上,雙膝微彎、雙腳踩穩。想像憋尿或收縮肛門,私密處肌肉由下往上提,收縮 5~10 秒,放鬆 10 秒。每天 3 組,每組 10 次。
- 效果:強化尿道括約肌閉鎖能力,是改善漏尿的基礎訓練。
2. 橋式運動(Pelvic Tilt)
- 做法:平躺雙膝彎曲,抬臀同時收緊骨盆底肌。
- 效果:結合核心與臀大肌,分擔壓力,提升骨盆底支撐系統的整體穩定度。
3. 深蹲運動(Squat)
- 做法:雙腳與肩同寬,緩慢下蹲時微收盆底肌,起身保持核心穩定。
- 效果:訓練日常動作中腹壓變化下的肌肉控制力,降低瞬間漏尿風險。
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📌生活小提醒:建議產後女性日常生活中避免過量攝取咖啡與酒精,並減少頻繁提重物或長時間久坐,藉此降低腹壓對骨盆底肌的二次傷害,幫助復健效果更佳。 |
(二)運動改善效果不彰?「中重度產後漏尿」建議手術治療
若嘗試上述規律運動 3~6 個月後仍無明顯改善,通常代表骨盆底韌帶或支撐組織已有明顯受損,需要醫療介入進行結構性重建。以下為常見的非侵入式(如雷射、注射及藥物等)與侵入式(手術)治療方式:
1. 非侵入性治療
- 高強度聚焦電磁治療(G 動椅):利用電磁波誘發骨盆底肌被動高頻收縮,補足自主運動不足。
- 陰道雷射、蝴蝶電波:熱能刺激膠原蛋白再生,增厚尿道支撐組織,改善漏尿及陰道鬆弛。
- PRP 注射治療:將自體高濃度血小板注入恥骨尿道韌帶,修復受損組織並增強支撐力。
- 藥物治療:調節膀胱神經與尿道功能,常與運動療法併行,以加強改善效果。
2. 侵入性手術治療
- 微創尿失禁懸吊手術:透過人工纖維帶重建尿道中段支撐,如「吊床」般固定尿道,腹壓升高時仍能提供穩定支撐,防止下墜;採用微創切口,不僅傷口小、出血少,術後復原快,適合中重度且影響生活品質者。
建議由婦產科或婦女泌尿專科醫師評估漏尿類型與嚴重程度,選擇最合適的治療方案,以提升改善效果。
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四、產後尿失禁多久會好?解答 4 大產後漏尿常見問題
產後漏尿的恢復時間因人而異,症狀輕重、產程方式、骨盆底肌功能,以及生活習慣都會影響復原速度。了解自己是否屬於高風險族群、正確選用防護產品,並在必要時及早就醫評估,能幫助您掌握復健時程、降低感染與惡化風險,並加速生活品質的回復。
(一)產後漏尿症狀會持續很久嗎?
輕度產後漏尿多數女性在 3~6 個月內就能改善,配合上述運動,可加快肌肉恢復與控尿能力;如果中度或重度症狀持續超過 6 個月,建議及早諮詢婦產科或女性泌尿專科醫師,評估是否需要非侵入療程,避免長期影響生活品質。
(二)產後漏尿應該看什麼科?
產後漏尿牽涉骨盆底肌、膀胱與尿道功能,單靠一個科別難以全面評估與治療,建議可尋求以下專科協助:
- 婦產科:檢查產後骨盆結構、肌肉恢復及產道傷口情況。
- 泌尿科:診斷尿失禁類型,評估膀胱與尿道功能是否異常。
- 婦女泌尿專科:專門處理女性骨盆底結構問題,提供手術或非侵入療程,適合中重度或長期漏尿者。
(三)長期使用護墊會感染嗎?可用護墊取代尿墊嗎?
普通衛生棉或一般護墊悶熱、吸收力有限,且尿液呈弱鹼性,若長時間與皮膚接觸會破壞酸鹼平衡,進而弱化皮膚屏障、滋生細菌,可能會增加泌尿道感染風險,因此不建議拿來代替專為女性滲尿設計的尿墊。
尿墊與衛生棉最大的不同在於,它不僅能快速吸收尿液、回滲少、長時間保持乾爽,還能控制異味,更好保護肌膚,使用起來舒適安心,讓日常活動更放心。
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(四)哪些人是產後漏尿高風險族群?
產後漏尿雖然常見,但某些族群更容易出現症狀,了解自身風險有助及早預防與調整生活方式:
- 自然產或多次生產女性:產道擴張或累積傷害容易造成骨盆底肌鬆弛。
- 曾接受婦科手術者:手術可能影響肌肉與神經穩定性。
- 久坐或缺乏運動者:肌肉萎縮,膀胱控制力下降。
- 家族有漏尿病史者:骨盆結構或膠原蛋白特性可能有遺傳影響。
(五)剖腹產能避免產後漏尿問題嗎?
很多人以為剖腹產沒經過產道就不會漏尿,但實際上,懷孕期間子宮變大、腹壓增加,加上荷爾蒙影響骨盆支撐系統彈性,仍可能造成骨盆底肌與韌帶受損。所以即使剖腹產,部分女性仍可能出現短期或輕度漏尿,並不能完全避免產後尿失禁。
五、產後恢復期的優雅守護:成人尿布推薦首選「安加適」,告別濕熱與尷尬
在骨盆底肌復健的過程中,選對護理用品,才能讓您更有尊嚴地掌握生活。許多產後女性在症狀過渡期,因擔心異味或外漏,會減少社交活動,甚至因長期使用悶熱護墊而出現皮膚紅腫。

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參考資料
- Incontinence Briefs Containing Spiral-Shaped Fiber Acidify Skin pH of Older Nursing Home Residents at Risk for Incontinence-Associated Dermatitis
- 台北榮民總醫院泌尿部
- 台大醫院婦產部
- 台灣尿失禁防治協會
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