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失禁性皮膚炎成因

什麼是失禁性皮膚炎?

俗稱紅屁股或尿布疹,常發生於大腿內側、會陰、臀部及肛門口附近的皮膚初期時皮膚會出現不規則的小紅疹及點狀破皮、搔癢、疼痛、燒灼感、紅腫,嚴重者會造成皮膚破損、潰爛。

造成失禁性皮膚炎的原因?

失禁性皮膚炎為失禁患者常見的皮膚問題,起因於穿著紙尿褲的皮膚表面長期接觸尿液與糞便刺激,而導致皮膚的弱酸性皮脂膜破壞,造成細菌、髒污入侵,使局部皮膚發紅、癢與發炎反應,嚴重時會演變為糜爛或潰傷的問題。造成的原因可歸類為3種:

  • 排泄物刺激及浸潤:如皮膚長期浸潤在強鹼的環境中,可能造成弱酸性皮脂膜(pH 5.5)破壞,故選擇維持表面pH5.5的紙尿褲,能主動幫助保護皮脂膜,例如:安加適彈力腰圍全防護紙尿褲
  • 紙尿褲不佳:若紙尿褲透氣與吸水性不佳,皮膚經常處於潮溼、悶熱環境中,則可能會發生失禁性皮膚炎。故建議選擇吸水與透氣性佳的紙尿褲,例如:安加適彈力腰圍全防護紙尿褲
  • 清潔不當:如未完全清理被浸潤處、使用具強鹼性清潔用品與過度搓揉皮膚,可能會造成皮膚破損,最終導致失禁性皮膚炎。為了預防皮膚破損,建議使用溫和清潔成分且為pH5.5的清潔產品,例如:安加適滋養潔膚泡沫

失禁性皮膚炎

誰容易發生失禁性皮膚炎?

有小便或大便失禁者,若伴隨以下情況就可能會發生失禁性皮膚炎。

  • 腹瀉
  • 鬆軟便且頻繁解便
  • 頻繁滲便
  • 如廁能力受限或改變
  • 意識或感覺障礙
  • 活動能力受限
  • 營養不良
  • 藥物使用( 包括 : 多種 / 長期抗生素、瀉劑 、利尿劑 、免疫抑制劑 )

失禁性皮膚炎分級

第0級
說明 無發紅且皮膚完整(但有風險)
特徵 無特徵
第1級(輕度)
說明 發紅*但皮膚完整
特徵 發紅*、有或無水腫
第2級(中&重度)
說明 發紅*合併皮膚破損
特徵 發紅*、有或無水腫、有或無水泡、有或無糜爛、有或無皮膚剝落、有或無皮膚感染
* 膚色較深者,局部損傷的皮膚顏色可能變淺、變深、紫色、深紅色或黃色。

照護失禁性皮膚炎

失禁性皮膚炎照護3大守則

清潔
  • 建議使用免沖洗的皮膚清潔劑 清理排泄物,並搭配柔軟紙巾 以輕壓或輕拍的方式清潔皮膚,減少皮膚摩擦的機會,可降低破損的可能。
  • 若皮膚有傷口或破損,建議改為清水清潔,破損處消毒後,可使用敷料保護促進傷口癒合。
局部保護
  • 皮膚清潔後,請以乾毛巾按壓拭乾皮膚,並塗抹皮膚保護隔離霜,隔離排泄物的刺激,避免失禁性皮膚炎的擴大。
滋養
  • 高風險的脆弱皮膚或已癒合的失禁性皮膚炎,更需要強化和維持皮膚保護的功能。建議臀部周圍的乾燥皮膚可使用少量乳液 ,給予皮膚所需的能量,提升皮膚耐受力。

預防失禁性皮膚炎

失禁性皮膚炎預防守則

長期臥床病人給予適當的皮膚照護,可以預防失禁性皮膚炎發生,建議遵守以下原則 :
  1. 每日評估與觀察皮膚情況。
  2. 確實的執行皮膚照護三大守則:其中皮膚清潔是最重要的一步,特別是失禁範圍及皺摺處,徹底移除刺激物及髒污,讓皮膚深呼吸。
  3. 建議選用可維持皮膚pH5.5的紙尿褲清潔用品(如:安加適全系列產品):維持皮膚健康狀態,幫助減少皮膚受損的機率。
  4. 挑選最適合您的失禁照護產品。

紙尿褲系列

請根據失禁患者的活動程度選擇適合的產品

皮膚系列

3步驟建立全方位皮膚保護屏障

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